Exact matches only
Search in title
Search in content
Search in posts
Search in pages
Фильтр по категориям
Важно знать
Новости и акции
Полезная информация

Рентгеновская денситометрия

Общее признание в диагностировании остеопороза на начальных стадиях получил метод рентгеновской (RG) денситометрии. Патология проявляется снижением уровня минерализации костной ткани, а также изменение микроархитектоники. Всемирная организация здравоохранения издала постановление, определяющее технологию RG денситометрии как обязательное мероприятие при стандартном обследовании пациентов группы риска. К данной категории относят лиц,подверженных заболеванию костей.

Принцип действия метода основывается на том, что некоторое количество rg-лучей поглощается при прохождении через костную ткань. Следовательно, плотность костей влияет на уровень поглощения –чем она выше, тем больше rg-лучей поглощается. Была разработана специальная компьютерная программа, которая автоматически производит расчет данного коэффициента. Результат выводится на монитор и впоследствии сравнивается с установленными показателями нормы.

Основные преимущества RG денситометрии:

  • легкая переносимость;
  • не причиняет боли;
  • осуществляется без подготовки;
  • неинвазивна;
  • уровень облучения минимальный.

Точность полученных данных зависит от квалификации персонала –при этом важны опыт и профессионализм оператора. Тогда обеспечивается достоверность полученных сведений до 99%. Установить начало развития заболевания костей возможно уже при показателе потери костной массы в 2%. Обычная рентгенография способна выявить остеопороз при снижении данного критерия более чем на 25%.

Особенности диагностирования:

  • необходимым условием процесса исследования является расположение тела пациента: оно зависит от зоны мониторинга, а его характер отображен в общих требованиях;
  • в момент диагностики не должны присутствовать на теле рентген контрастные(металлические) предметы;
  • при обследовании поясничного отдела позвоночника следует убрать лордоз – для этого подкладывают под спину предусмотренный валик;
  • при исследовании шейки бедра необходимо расположить конечность параллельно поверхности, а стопу, повернув внутрь, закрепить в ротированном положении.

Применение

RG денситометрии

Остеопороз является опасным заболеванием, которое может вызвать даже инвалидизацию человека. Главное осложнение чаще всего проявляется в виде патологических переломов – основной причины смертности пожилых пациентов. ВОЗ вместе с Российской ассоциацией по остеопорозу определили возраст начала диагностирования для выявления проблемы.

Категории пациентов, которым рекомендована RG денситометрия:

  • лица, относящиеся к зоне риска, независимо от возраста;
  • женщина 65 лет и старше нужно проходить процедуру каждый год;
  • мужчинам – после 70 лет.

К зоне риска относятся следующие группы:

  • проходящие гормональную терапию;
  • принимающие лекарства, влияющие на содержание кальция в костной ткани (нестероидные препараты, кортикостероиды, стероиды);
  • имеющие наследственную предрасположенность к заболеванию костей;
  • лица, которые перенесли мало травматичные переломы;
  • страдающие дефицитом массы тела;
  • больные эндокринологическими, неврологическими, гинекологическими заболеваниями.

Обследование тазобедренного сустава

Более подробную и точную информацию о минеральном составе костной ткани предоставляет денситометрия тазобедренного сустава, которую относят к центральной денситометрии. Её проведение обязательно том случае, если возникли сомнения относительно состояния костей. Остеопороз может вызывать серьёзные осложнения, такие как переломы шейки бедра различного характера. Эти нарушения вызывают продолжительную инвалидизацию.

В Санкт-Петербурге 5 октября 2014 состоялась конференция, посвященная Всемирному дню борьбы с остеопорозом. На ней были оглашены статистические данные о том, что в среднем 20% пострадавших от переломов шейки бедра умирают по истечении года. В определенных населенных пунктах значение показателя превышает 50%.

Таким образом, было установлено, что своевременная диагностика остеопороза относится к важным задачам цивилизованного общества. Денситометрия, как наиболее оптимальный и содержательный метод диагностирования,позволяет выявить заболевание в той фазе, когда потеря костной массы составляет еще только 2-3%.

Обследованию подвергается шейка и проксимальный отдел одного из бедер. В этих целях изучается и область Варда, и большой вертел. Расшифровкой показателей должен заниматься специалист со значительным опытом. Его задача заключается не только в сравнении полученных цифр с нормой, но и в формулировании развернутого ответа с учетом следующих факторов:

  • общего состояния здоровья обследуемого;
  • наличия сопутствующих заболеваний;
  • этиологических причин развития патологии.

Данные в результате исследования состояния пациента позволяют диагностировать остеопороз с высокой достоверностью – вплоть до 99%. Отталкиваясь от результатов, врач-клиницист разрабатывает индивидуальную для этой формы болезни программу лечения.

Показания к проведению исследования шейки бедра

Международное общество по клинической денситометрии определило ряд основных проявлений, при которых назначается проведение денситометрии бедренной кости. Предложенные рекомендации учитываются во всех странах медперсоналом различной специализации.

Противопоказаний к обследованию практически не существует (исключение: беременные женщины и кормящие матери). Денситометрия не рекомендована также лицам, которые незадолго до этого проходили КТ или рентгенологическое исследование с барием.

Денситометрия поясничного отдела позвоночника

Данный метод характеризуется как наиболее точный способ обнаружения остеопороза. Он позволяет выявить болезнь в самом начале развития. Новейшие технологии предоставляют возможность опередить минеральную плотность костей и получить четкую картину микроархитектоники их ткани.

В последнее время наблюдается стремительное возрастание случаев заболевания остеопорозом. Около 40% женщин в 50-летнем возрасте страдают им. Что касается мужского пола, то показатель достигает только 13%. Ко всему прочему патологию довольно часто диагностируют и у детей первых годов жизни.

Оценка состояния проводится при помощи компьютерной программы, а интерпретацией показателей занимается специалист. При этом берутся во внимание нормативные базы с учетом пола, возраста, этнической группы пациентов. Немаловажно при определении степени заболевания соотносить полученные результаты с общим соматическим состоянием и выраженностью клинической картины в каждом конкретном случае.

При диагностировании применяются определенные стандарты, учитывающие тот факт, что некоторые части скелета характеризуются особой минеральной плотностью. Для изучения принято брать поясничный отдел. Его позвонки содержат трабекулярное вещество в большем количестве, чем другие сегменты, поэтому в данном участке сообразнее всего проводить диагностику патологии.

Наиболее достоверной и информативной при исследовании поясничного отдела позвоночника является двухэнергетическая рентгеновская денситометрия. Этот метод характеризуется следующими преимуществами:

  • точностью и информативностью;
  • минимальным облучением;
  • позволяет изучить как периферические, так и осевые сегменты скелета;
  • процесс исследования не занимает много времени;
  • денситометры обладают высокой чувствительностью;
  • легко выявляет места со сниженным уровнем минерализации.

Костная ткань поглощает rg-лучи более интенсивно, чем мягкая: кости содержат внушительное количество минеральных веществ, а именно, кальция. В сегментах с более низкими показателями минерализации уровень поглощения будет варьироваться. Благодаря этому принципу и возможна диагностика.

RG денситометрия предоставляет точные данные. Таким образом,выявление заболевания поясницы возможно даже при уменьшении костной массы, начиная с 2-3%. Рентгеновский аппарат определяет наличие патологии при 25% деминерализации.

Денситометрия предплечья

Остеопороз – это достаточно распространенная болезнь, поражающая костную систему. Заболевание проявляется снижением концентрации минеральных веществ в костях, что в итоге способствует повышению их хрупкости. Наиболее эффективным и в то же время безопасным методом диагностики подобных процессов принято считать денситометрию. Данный способ обследования не причиняет боли и не требует подготовки.Единственная особенность – перед началом необходимо снять металлические элементы.

Денситометрия предплечья бывает ультразвуковой и рентгеновской. Длительность процедуры – 10-15 мин. Обследование с применением ультразвука предусмотрено для первичного выявления остеопороза и может использоваться для женщин в положении и кормящих матерей. Чтобы провести более глубокую диагностику применяют рентгеновскую денситометрию, которая показана для:

  • всех женщин в возрасте от 40 лет;
  • пациенток, которым были удалены яичники;
  • женщин во время менопаузы (также и ранней);
  • мужчин от 60-ти лет;
  • малоподвижных людей;
  • представителей профессий тяжелого труда.

Без этого метода не обходится обследование страдающих: васкулитом, красной волчанкой, различными ревматическими заболеваниями.

Исследования концентрации минеральных веществ в костях рекомендуют проводить в следующих ситуациях:

  • заболевания околощитовидных желез;
  • переломы при малозначительной травматизации;
  • прием глюкокортикостероидов.

Перед процедурой употребление еды не ограничивается, однако запрещен прием медикаментов, способствующих повышению концентрации кальция.

Цены на услуги:

Рентгеновская денситометрия

Денситометрия предплечья 1500 руб.
Денситометрия двух тазобедренных суставов 2200 руб.
Денситометрия одного тазобедренного сустава (шейка бедренной кости) 1500 руб.
Денситометрия поясничного отдела позвоночника 1500 руб.
Денситометрия поясничного отдела позвоночника и шейки бедренной кости 2200 руб.
Денситометрия поясничного отдела позвоночника и двух тазобедренных суставов 3000 руб.